추나요법 실손보험 청구될까, 얼마나 받을까 허리나 목이 뻐근해서 한의원에 갔다가 추나요법을 권유받는 경우가 많습니다. 이때 가장 먼저 드는 궁금증은 이 치료도 실손보험 청구가 되는지, 된다면 얼마나 돌려받을 수 있는지입니다. 결론부터 말하면 추나요법은 급여인지 비급여인지, 그리고 가입한 실손보험이 몇 세대인지에 따라 청구 결과가 뚜렷하게 갈립니다. 추나요법 실손보험 청구될까 추나요법은 2019년 4월부터 건강보험 급여 항목에 포함됐습니다. 근골격계 질환으로 진단받고 치료를 받으면 진료비 일부는 건강보험이, 나머지 본인부담금은 실손보험이 보상하는 구조입니다. 이 급여 전환은 가입 시점과 무관하게 현재 유지 중인 모든 세대의 계약에 그대로 적용되기 때문에, 오래전에 가입한 1세대부터 최근 나온 5세대까지 급여 추나요법 자체는 공통적으로 청구 대상이 됩니다. 문제는 진단 요건을 채우지 못했거나 정해진 횟수를 넘긴 비급여 추나요법입니다. 이 부분은 세대별 보장 구조가 서로 달라서, 같은 치료를 받아도 실제 청구 가능 여부와 지급액이 갈릴 수 있습니다. 급여인지 비급여인지가 기준 급여 추나요법 핵심 기준 · 근골격계 질환 진단 필요 · 단순·특수추나 본인부담 50% · 복잡추나 본인부담 80% · 수진자 기준 연간 20회 한도 · 여러 한의원 이용 시 합산 적용 여기서 복잡추나는 디스크나 협착증을 제외한 근골격계 질환에 적용되는 경우 본인부담률이 80%로 높아집니다. 반대로 단순추나와 관절 탈구를 바로잡는 특수추나는 50%가 적용되는 방식입니다. 이 본인부담금 부분이 바로 실손보험 청구 대상이 되는데, 정작 실손 청구 시 실제로 얼마나 돌아오는지는 가입한 세대의 자기부담률에 따라 다시 한번 갈립니다. 허리디스크로 추나 받을 때 예를 들어 허리디스크로 한의원에서 단순추나를 열 번 받았다고 가정해 보겠습니다. 건강보험 급여 기준을 충족했다면 본인부담률 50%...